การอัพโหลด One page บน เว็บไซต์
การอัพโหลด One page บนเว็บไซต์
การอัพโหลด One page บน เว็บไซต์ Read More »
สรุปบทเรียนโรคติดเชื้อไวรัสโคโรนา 2019 กรณี Local Lockdown พื้นที่ตำบลเกาะสะท้อน อำเภอตากใบ จังหวัดนราธิวาส
สรุปบทเรียนโรคติดเชื้อไวรัสโคโรนา 2019 กรณี Local Lockdown พื้นที่ตำบลเกาะสะท้อน อำเภอตากใบ จังหวัดนราธิวาส สถานการณ์สถานการณ์การแพร่ระบาดของโรคติดเชื้อไวรัสโคโรนา 2019 ในพื้นที่ตำบลเกาะสะท้อน ในอำเภอตากใบ จังหวัดนราธิวาส ที่เริ่มพบผู้ป่วยรายแรกในเดือนพฤษภาคม 2564 จากการสอบสวนโรค พบว่ามีประวัติเสี่ยงต่อการติดเชื้อ เกี่ยวกับการลักลอบข้ามชายแดนไทย-มาเลเซีย โดยช่วงระหว่างมีอาการถึงวันที่ทราบผลตรวจเชื้อ ได้มีการเดินทางไปยังสถานที่ต่างๆ รวมถึงมีกิจกรรมที่ทำให้มีผู้สัมผัสใกล้ชิดจำนวนมาก ซึ่งภายหลัง พบรายงานผู้ติดเชื้อเพิ่มขึ้นจำนวนมาก ในหลายหมู่บ้านของตำบลเกาะสะท้อน ทั้งที่สัมผัสโดยตรงและเป็นผู้สัมผัสในรุ่นต่อมา ซึ่งได้มีการตรวจหาสายพันธุ์ของผู้ติดเชื้อพบเป็นสายพันธุ์แอฟริกาจากสถานการณ์ดังกล่าว อำเภอตากใบ ได้นำเสนอสถานการณ์โรคติดเชื้อไวรัสโคโรนา 2019 ตำบลเกาะสะท้อน อำเภอตากใบ จังหวัดนราธิวาส เข้าที่ประชุมคณะกรรมการโรคติดต่อจังหวัดนราธิวาส ครั้งที่ 24/2564 เมื่อวันที่ 7 พฤษภาคม 2564 เสนอพิจารณาปิดตำบลเกาะสะท้อน อำเภอตากใบ จังหวัดนราธิวาส โดยห้ามบุคคลเข้าออก เว้นแต่กรณีจำเป็นหรือได้รับอนุญาตจากนายอำเภอ ทั้งนี้ให้นายอำเภอพิจารณาดำเนินการปิดกั้นสถานที่ที่ถูกปิด ประสานบูรณาการการปฏิบัติงานระหว่างฝ่ายปกครอง ทหาร ตำรวจ เพื่อตั้งเวรรักษาการณ์ และหน่วยงานสาธารณสุขเพื่อเฝ้าระวัง ติดตาม และดำเนินการตามมาตรการป้องกันโรคตามที่กำหนด วันที่ 9 พฤษภาคม
สรุปบทเรียน เรือนจำนราธิวาส
สรุปบทเรียน เรือนจำนราธิวาส จากการรายงานพบผู้ติดเชื้อในกลุ่มเจ้าหน้าที่และกลุ่มผู้ต้องขังในเรือนจำจังหวัดนราธิวาส ในวันที่ 2 เมษายน 2564 โดยเป็นผู้ต้องขังจำนวน 239 ราย เจ้าหน้าที่เรือนจำ จำนวน 32 ราย และมีการดำเนินการอย่างเร่งด่วนเพื่อควบคุมสถานการณ์การระบาดของโรคโควิด-19 ในเรือนจำ และป้องกันมิให้เกิดการแพร่กระจายเชื้อสู่ชุมชนจึงเป็นสิ่งที่ต้องให้ความสำคัญอย่างที่สุดความท้าทายของสถานการณ์การแพร่ระบาดของโรคโควิด-19 ในเรือนจำจังหวัดนราธิวาส คือ การที่ไม่อาจทราบได้ว่าภายในเรือนจำมีการระบาดของโรคมาตั้งแต่เมื่อไหร่ และมีใครติดเชื้อแล้วบ้าง โดยในเรือนจำจังหวัดนราธิวาสมีผู้ต้องขัง 2,411 คน ทั้งหมดนี้ถือเป็นผู้สัมผัสเสี่ยงสูงทั้งสิ้น ซึ่งหากเป็นพื้นที่ปกติภายนอกเรือนจำบุคคลเหล่านี้ต้องได้รับการกักตัวในสถานที่ที่รัฐกำหนด (Local Quarantine) เพื่อสังเกตอาการและตรวจหาเชื้อด้วยวิธี RT-PCR แต่ด้วยข้อจำกัดหลายประการในเรือนจำ เช่น อาคารเรือนนอนที่จำกัด ข้อจำกัดของทรัพยากรบุคคลทั้งจากสาธารณสุขและกรมราชทัณฑ์ ความไม่ปลอดภัย และข้อจำกัดทางกฎหมายหากต้องจัดพื้นที่กักตัวผู้ต้องขังนอกเขตทัณฑสถาน ฯลฯ เหล่านี้ล้วนเป็นเรื่องที่ต้องใช้พลังทางความคิดในการการจัดการอย่างมาก ต้องใช้ทั้งศาสตร์และศิลป์ที่ละเอียดอ่อนเพื่อมิให้เกิดข้อผิดพลาด แต่ในข้อจำกัดก็ยังมีข้อได้เปรียบในสถานการณ์นี้อยู่ด้วย คือ ผู้ต้องขังส่วนใหญ่มีร่างกายแข็งแรงถือว่าน่าจะมีภูมิคุ้มกันที่ดี ซึ่งจากหลักฐานทางวิชาการพบว่าโรคโควิด-19 มักมีอาการน้อยหรือไม่มีอาการในกลุ่มผู้ป่วยที่มีสภาพแข็งแรง แต่อย่างไรก็ตามการเข้าไปควบคุมและการจัดการเพื่อลดอัตราป่วยและตาย ลดการแพร่กระจายออกไปทั้งในและนอกเรือนจำเป็นสิ่งจำเป็นที่ต้องจัดการให้ได้อย่างรวดเร็วภายใต้มาตรการที่มีประสิทธิภาพสูงสุด
สรุปบทเรียน เรือนจำนราธิวาส Read More »
เกณฑ์ราคากลางและคุณลักษณะพื้นฐานการจัดหาอุปกรณ์และระบบคอมพิวเตอร์ ฉบับเดือนธันวาคม 2564
เกณฑ์ราคากลางและคุณลักษณะพื้นฐานการจัดหาอุปกรณ์และระบบคอมพิวเตอร์ ฉบับเดือนธันวาคม 2564 แนวทางการพิจารณาเบื้องต้น
เกณฑ์ราคากลางและคุณลักษณะพื้นฐานการจัดหาอุปกรณ์และระบบคอมพิวเตอร์ ฉบับเดือนธันวาคม 2564 Read More »
ส่งเสริมการเข้าถึงการฟื้นฟูมารดาหลังคลอดด้วยวิธีการแพทย์แผนไทย โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลตะปอเยาะ อ.ยี่งอ จ.นราธิวาส
ส่งเสริมการเข้าถึงการฟื้นฟูมารดาหลังคลอดด้วยวิธีการแพทย์แผนไทย โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลตะปอเยาะ อ.ยี่งอ จ.นราธิวาส เนื้อหาโดยย่อ การทำ CQI การส่งเสริมการเข้าถึงการฟื้นฟูมารดาหลังคลอดด้วยวิธีการแพทย์แผนไทย โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลตะปอเยาะ อ.ยี่งอ จ.นราธิวาส เพื่อส่งเสริมมารดาหลังคลอดเข้าถึงการรับบริการการแพทย์แผนไทยที่มีมาตรฐานเพิ่มขึ้นและเพื่อศึกษาถึงความพึงพอใจในการเข้ารับบริการ ดำเนินการตั้งแต่ วันที่ 1 ตุลาคม พ.ศ. 2560 ถึงวันที่ 30 กันยายน พ.ศ. 2563 โดยกำหนดเครื่องชี้วัดอัตราการเข้าถึงของมารดาหลังคลอดในการรับบริการการดูแลมารดาหลังคลอดด้วยวิธีการแพทย์แผนไทย อัตราความพึงพอใจของมารดาหลังคลอดหลังการรับบริการฟื้นฟูสุขภาพ วิธีดำเนินการโดยการใช้หลักกระบวนการ PDCA ผลการศึกษาโดยการเก็บข้อมูลการเข้าถึงบริการแพทย์แผนไทย (ที่มา ข้อมูลจาก ระบบคลังข้อมูลสุขภาพ Health Data Center ระดับจังหวัด) และวิเคราะห์ข้อมูลเชิงปริมาณที่ได้จากการแบบสอบถาม และวิเคราะห์ด้วยค่าเฉลี่ย ผลการศึกษาพว่าหญิงหลังคลอดเข้าถึงบริการแพทย์แผนไทยเพิ่มขึ้นใน 2563 จำนวน 188 ครั้ง (ที่มา ข้อมูลจาก ระบบคลังข้อมูลสุขภาพ Health Data Center ระดับจังหวัด) มารดาหลังคลอดมีความพึงพอใจในการเข้ารับบริการฟื้นฟูสุขภาพโดยใช้แบบประเมินความพึงพอใจในการรับบริการ จำนวน 20 คน ซึ่งจากการที่ได้เก็บรวบรวมข้อมูล พบว่า
การพัฒนาแนวทางการประเมินผู้ป่วยวิกฤตแบบครอบคลุมโดยใช้เครื่องมือ I SITDOWN ICU
การพัฒนาแนวทางการประเมินผู้ป่วยวิกฤตแบบครอบคลุมโดยใช้เครื่องมือ I SITDOWN ICU บทคัดย่อ หอผู้ป่วยหนักอายุรกรรม (MICU) เกิดอุบัติการณ์ที่สามารถป้องกันได้ เช่น ท่อช่วยหายใจเลื่อนหลุด พบว่าในปี 2562 – 2564 เกิดอุบัติการณ์ 8.2, 4.8, และ 3.13 ต่อ 1,000 วันนอน ทำให้เกิดภาวะแทรกซ้อนต่อผู้ป่วย รวมถึงการปรับการตั้งค่าของเครื่องช่วยหายใจไม่ตรงกับคำสั่งการรักษาของแพทย์ หรือผู้ป่วยไม่ได้รับการตอบสนองความต้องการ จึงมีการพัฒนาแนวทางการประเมินผู้ป่วยวิกฤตแบบครอบคลุมโดยใช้ I SITDOWN ICU ประกอบด้วย I : Identify การระบุตัวถูกคน S : Side rail การยกไม้กั้นเตียง I : IV การดูแลสารน้ำ T : Tube & line ท่อช่วยหายใจและสายระบาย D : Bed down ระดับเตียง O
การพัฒนาแนวทางการประเมินผู้ป่วยวิกฤตแบบครอบคลุมโดยใช้เครื่องมือ I SITDOWN ICU Read More »